3月8日（周三）10:30，“兩會健康策”之核醫(yī)學創(chuàng)新與高質量發(fā)展，邀請十四屆全國政協(xié)委員、中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會主任委員李思進，西京醫(yī)院核醫(yī)學科主任汪靜，復旦大學附屬中山醫(yī)院核醫(yī)學科主任石洪成，以及聯(lián)影醫(yī)療分子影像事業(yè)部總裁王超，聚焦我國核醫(yī)學科“產學研醫(yī)”協(xié)同創(chuàng)新的發(fā)展現(xiàn)狀，對構建起適應我國核醫(yī)學特點的創(chuàng)新體系而建言獻策。

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以下內容轉載自“兩會健康策”人民日報客戶端

“大家一聽到‘核’字可能就有點害怕，其實核醫(yī)學不等于核輻射，也更不等于核泄漏。核醫(yī)學是利用放射性核素發(fā)出的射線，來診斷疾病、治療疾病以及研究疾病的一門獨立的學科，它最大的特點是早期診斷和靶向治療?！?西京醫(yī)院核醫(yī)學科主任、中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會候任主任委員汪靜表示。

3月8日，十四屆全國政協(xié)委員、中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會主任委員李思進，西京醫(yī)院核醫(yī)學科主任、中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會候任主任委員汪靜，復旦大學附屬中山醫(yī)院核醫(yī)學科主任、中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會副主委石洪成，以及聯(lián)影醫(yī)療分子影像事業(yè)部總裁王超，做客人民日報健康客戶端兩會健康策系列直播“核醫(yī)學創(chuàng)新與高質量發(fā)展”，介紹了核醫(yī)學這門神秘又有著重要臨床價值的科學，深度探討核醫(yī)學發(fā)展的痛點和創(chuàng)新發(fā)展。

構建“產學研醫(yī)”創(chuàng)新體系，實現(xiàn)核醫(yī)學臨床突破

核醫(yī)學其實離我們的生活并不遙遠。石洪成介紹，“核醫(yī)學在腫瘤診療中的應用非常普遍，此外，我們現(xiàn)在臨床應用最多的心肌灌注顯像，是通過規(guī)范地使用核素心肌顯像，來診斷心肌缺血。還有老年癡呆患者藥物療效的評估、病人發(fā)熱時尋找感染病灶等，都需要用到核醫(yī)學?！?/p>

“盡管核醫(yī)學在臨床疾病的精準診療中發(fā)揮著重要作用，但住院患者接受核醫(yī)學顯像檢查的人數(shù)卻不足300萬。我們國家核醫(yī)學無論是科室的數(shù)量、設備的數(shù)量、檢查人數(shù)、藥物使用都全面落后于歐美發(fā)達國家，甚至落后于全球很多不發(fā)達國家和地區(qū)。”李思進說道。

“實現(xiàn)臨床醫(yī)學的突破，科技創(chuàng)新產業(yè)升級，需要構建‘政產學研醫(yī)’深度結合的創(chuàng)新體系。”他表示，事實上國外很多先進的醫(yī)療設備，都是醫(yī)生的想法與企業(yè)緊密結合，才研發(fā)出新的產品，實現(xiàn)重大的創(chuàng)新項目突破。

汪靜也認同，在政府相關部門政策的支持下，我們臨床還需要跟創(chuàng)新企業(yè)進行深度融合，通過臨床前的研究，把臨床的真實問題和信息準確地反饋到企業(yè)，然后企業(yè)根據(jù)這些信息再進一步的提升改善，最終拿出一個非常成熟的產品滿足患者的需求?！?/p>

有看得見的差距，也有不斷努力的進步。王超介紹，我們過去可能整體是落后的，但是經過10來年的發(fā)展，我們在整機的性能，甚至一些關鍵元件上已經取得了一些突破，我們很多頂尖醫(yī)療機構也有非常好的成果產出。但是我們在更上游的原材料，還有創(chuàng)新的新一代技術方面，還是有非常大的空間。

“復旦大學附屬中山醫(yī)院與聯(lián)影的合作模式，在整個業(yè)界是有著非常好的示范作用的。聯(lián)影的很多正電子分子影像設備都在我們科室安裝，我們把理論性的潛在優(yōu)勢轉成為臨床服務于患者的能力，在這個過程當中，核醫(yī)學就發(fā)揮了非常重要的作用。同時，我們也會把中山醫(yī)院探索性的技術，轉化為全國乃至于全球核醫(yī)學人手中的實用工具去造福于患者?！笔槌山榻B。

核醫(yī)學“一縣一科”，亟待0到1的突破

《醫(yī)用同位素中長期發(fā)展規(guī)劃(2021-2035年)》提出，到2035年，實現(xiàn)“一縣一科”，全國2800個縣市區(qū)，將至少增加2500個核醫(yī)學科?！拔覈酸t(yī)學發(fā)展非常不充分，在縣級醫(yī)院的建設需要實現(xiàn)0到1的突破。”李思進坦言，首先國家對于核醫(yī)學的管控非常嚴苛，遠遠高于國際原子能機構和歐美國家的要求，這就限制了縣級醫(yī)院建設核醫(yī)學的積極性。同時，很多老百姓甚至基層醫(yī)生，都會有“談核色變”的情況。“我們應當扭轉大眾的認知，國內外研究顯示，少量的輻射對人體是有益而無害的，我們日常生活當中也都會接觸核射線，比如坐飛機、家中裝修材料，甚至吃香蕉?！彼忉?。

汪靜也解釋，隨著設備不斷改進，靈敏度大幅提高，我們所用的放射性藥物劑量已經大幅下降，甚至遠低于常規(guī)的增強CT的輻射劑量。另外，從科室的臨床規(guī)范來說，對于放射劑量的標準和控制是非常嚴格的，要實現(xiàn)劑量和效果的最優(yōu)化，患者核醫(yī)學的檢查或治療的獲益，一定大于考慮到的弊端?！笆紫纫颊叩恼`區(qū)和顧慮，才能更快推動基層核醫(yī)學科建設。”她表示。

石洪成也認為，縣級醫(yī)院核醫(yī)學科建設是一個系統(tǒng)工程。首先，向廣大醫(yī)生普及核醫(yī)學技術并充分發(fā)揮優(yōu)勢作用，讓患者能夠最大獲益。另一方面，基于中山醫(yī)院國家醫(yī)學中心的引領作用，他提出“服務要有溫度、診斷要有精度，學術要有高度，響應要有速度”的“四度服務理念”。

實現(xiàn)“一縣一科”建設，王超提到：“我們首先讓資源配置的效益最大化，降低設備使用門檻，讓智能化程度提高；其次，需要探索一套能夠在全國推廣的縣域核醫(yī)學科的學科建制和標準，通過云技術實現(xiàn)頂級核醫(yī)學專家的能力，嫁接到縣級核醫(yī)學科。最后，在優(yōu)化設備配置的基礎上，解決人才短缺的問題，一方面運用人工智能技術補足人才能力的不足，同時通過遠程線上教學和診斷指導，幫助基層能夠快速的提高能力。

關于未來的發(fā)展，汪靜建議，應該從政府層面給核醫(yī)學人才的培養(yǎng)設立一個特殊的路徑?！昂酸t(yī)學人才的來源是非常匱乏的，通過這樣的人才培養(yǎng)，讓醫(yī)學生更多地懂得理工知識，只有從知識層面上互相融合，醫(yī)工交叉，我們才能夠培養(yǎng)出更好的復合型的人才。”

李思進表示，目前存在的這些不足也就是我們的發(fā)展方向?！拔覀冎腥A醫(yī)學會核醫(yī)學分會要在醫(yī)療、教學、科研方面不斷提升質量，在國產設備研制、放射性藥物研發(fā)、臨床轉化等方面不斷開拓進取。另外還要推動基層核醫(yī)學科室的建設，落實好國家八部委發(fā)布的規(guī)劃要求，在2025年實現(xiàn)三級醫(yī)院核醫(yī)學科全覆蓋。當然實現(xiàn)這個目標需要全社會的關注和支持，特別是相關部委的大力支持和幫助?！?/p>